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Studie findet Hinweise auf einen „klaren Zusammenhang“ zwischen Blinddarmoperation und Parkinson.

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Eine Analyse der Gesundheitsdaten von mehr als 62 Millionen Menschen in den Vereinigten Staaten hat einen Zusammenhang zwischen der Entfernung des Blinddarms und dem erhöhten Risiko für die Entwicklung der Parkinson-Krankheit gefunden.

older woman in a wheelchair with nurse

Gibt es einen Zusammenhang zwischen einer Blinddarmoperation und der Entwicklung der Parkinson-Krankheit?

Die Forscher verglichen die Daten von Menschen, die sich einer Blinddarmentfernung oder einer Blinddarmentfernung unterzogen hatten, mit denen, die es nicht waren.

Die Analyse zeigte, dass diejenigen, die sich einer Blinddarmentfernung unterzogen hatten, mehr als dreimal häufiger an einer späteren Parkinson-Krankheit litten.

Die Ergebnisse sind ein weiterer Beweis für die Verbindung zwischen Darm und Gehirn bei der Parkinson-Krankheit.

Frühere Studien, die sich auf die Rolle des Blinddarms konzentriert haben, haben widersprüchliche Schlussfolgerungen darüber gezogen, ob eine Blinddarmoperation das Risiko einer Person, an einer Parkinson-Krankheit zu erkranken, erhöhen oder senken könnte.

Eine Studie über Bewegungsstörungen aus dem Jahr 2016 mit etwa 1,5 Millionen Menschen in Dänemark ergab zum Beispiel, dass Menschen, die eine Blinddarmentfernung hatten, in Zukunft ein etwas höheres Risiko haben, an Parkinson zu erkranken.

Im Gegensatz dazu hat eine Studie aus dem Jahr 2018 mit über 1,6 Millionen Menschen in Schweden die Entfernung von Appendix mit einem geringeren Risiko und einer Verzögerung bei der Entwicklung der Parkinson-Krankheit verbunden.

Diese Kontroverse veranlasste die neuen Studienforscher, eine viel umfassendere Analyse anzustellen, die sich auf die elektronischen Gesundheitsakten von 62,2 Millionen Menschen in 26 Gesundheitssystemen in den USA stützte.

In einer gastroenterologischen Zusammenfassung der Studie schlagen die Autoren vor, dass in der Forschung zur Entfernung von Blinddarmen und zum Parkinson-Risiko „große epidemiologische Daten“ fehlen.

Der leitende Studienautor Dr. Mohammed Z. Sheriff, der als Arzt an den University Hospitals Cleveland Medical Center und Case Western Reserve University, ebenfalls in Cleveland, OH, arbeitet, präsentiert die Ergebnisse auf der Digestive Disease Week 2019, die vom 18. bis 21. Mai in San Diego, CA, stattfindet.

Parkinson, Alpha-Synuklein und der Darm

Parkinson ist eine Krankheit, die allmählich Zellen in einem Teil des Gehirns zerstört, die hilft, die Bewegung zu kontrollieren. Die Symptome von Parkinson sind Bewegungssteifigkeit, Zittern, Langsamkeit und Gleichgewichtsstörungen.

Da es vor allem ältere Menschen betrifft, steigen Anzahl und Anteil der Menschen, die mit der Parkinson-Krankheit leben, in den alternden Bevölkerungsgruppen. Bislang gibt es keine Heilung und keine Behandlung, die die Parkinson-Krankheit verlangsamt.

Ein Weg, den die Wissenschaftler verfolgen, betrifft Alpha-Synuclein, ein Protein, das bei der Entstehung der Parkinson-Krankheit eine Rolle spielt.

Obwohl nicht klar ist, welche Funktion es bei Menschen ohne Krankheit erfüllt, bildet Alpha-Synuclein toxische Klumpen, die Lewy-Körper im Gehirn von Menschen mit Parkinson-Krankheit genannt werden.

Dr. Sheriff sagt, dass neuere Forschungsergebnisse Alpha-Synuclein-Büschel im Verdauungstrakt von Menschen im Frühstadium der Parkinson-Krankheit gefunden haben.

„Deshalb“, erklärt er, „haben Wissenschaftler auf der ganzen Welt den Magen-Darm-Trakt einschließlich des Anhangs nach Beweisen für die Entwicklung von Parkinson untersucht.“

Appendektomie und erhöhtes Parkinson-Risiko

Von den 62,2 Millionen Patientenakten, die sie analysierten, identifizierte das Team 488.190 Personen, die sich einer Blinddarmoperation unterzogen hatten. Von diesen erhielten 4.470 Personen (0,92%) eine Diagnose der Parkinson-Krankheit.

Von den restlichen 61,7 Millionen Menschen erhielten nur 177.230 Personen (0,29%) die Diagnose Parkinson.

Das Team fand auch heraus, dass die mehr als dreimal höhere Wahrscheinlichkeit, an einer Parkinson-Krankheit nach einer Blinddarmentnahme zu erkranken, nicht vom Alter, Geschlecht oder der Rasse abhängt.

„Diese Forschung zeigt einen klaren Zusammenhang zwischen dem Blinddarm oder der Entfernung des Blinddarms und der Parkinson-Krankheit, aber es ist nur ein Zusammenhang. Um diesen Zusammenhang zu bestätigen und die beteiligten Mechanismen besser zu verstehen, sind weitere Untersuchungen erforderlich.“

Gewöhnliche Lebensmittelzusatzstoffe können Darmbakterien schädigen, Angstgefühle verstärken.

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Bread and butter

Eine breite Palette von Lebensmitteln enthält Inhaltsstoffe, die wir Emulgatoren nennen. Eine neue Studie an Mäusen zeigt, dass diese Verbindungen sowohl physiologische als auch verhaltensbedingte Veränderungen hervorrufen können.
Brot und Butter
Brot und Brotaufstriche enthalten in der Regel Emulgatoren.
Lebensmittelzusatzstoffe haben immer große Aufmerksamkeit erregt, und das zu Recht, da sie allgegenwärtig sind, sollten wir ihre Auswirkungen auf unsere Gesundheit untersuchen. In letzter Zeit ziehen Emulgatoren Feuer an.

Hersteller verwenden diese Chemikalien, um die Textur von Lebensmitteln zu verändern und ihre Haltbarkeit zu verlängern.

Dazu gehören Emulgatoren in vielen Lebensmitteln, z.B. einige Arten von Brot, Schokolade, Margarine, Fleischwaren und mehr.

Frühere Studien haben gezeigt, dass Emulgatoren das Mikrobiom von Mäusen verändern können, was zu Entzündungen von geringer Qualität führt und das Risiko von Fettleibigkeit und Stoffwechselstörungen erhöht.

Eine Studie am Menschen kam zu dem Schluss, dass Darmbakterien „von diesen häufig verwendeten Lebensmittelzusatzstoffen direkt befallen werden können, und zwar in einer Weise, die später die Darmentzündung fördert“.

Vor kurzem hat eine Gruppe von Forschern der Georgia State University in Atlanta diese Untersuchung auf die nächste Stufe gehoben und untersucht, ob zwei gängige Emulgatoren – Carboxymethylcellulose (CMC) und Polysorbat-80 (P80) – auch das psychische Wohlbefinden beeinflussen können.

Darmgesundheit, psychische Gesundheit
Obwohl der Sprung von der Darmgesundheit zur psychologischen Gesundheit wie eine Dehnung aussehen mag, haben Wissenschaftler bereits ein klares, zweiseitiges Gespräch zwischen Darm und Gehirn beschrieben.

Studien haben gezeigt, dass unsere Darmgesundheit und die Gesundheit unserer Darmbakterien einen wesentlichen Einfluss auf unser geistiges Wohlbefinden haben können. Eine Studie aus dem Jahr 2011 ergab zum Beispiel, dass die Behandlung von Mäusen mit Lactobacillus rhamnosus – einer Art „guter“ Bakterien – messbare Veränderungen im Gehirn und ein reduziertes angstähnliches Verhalten verursacht.

Eine weitere Studie zeigte, dass Mäuse, die keine Darmbakterien hatten, ein höheres Maß an angstähnlichem Verhalten zeigen, wenn Forscher sie mit Kontrollen vergleichen. Eine neuere Studie zeigte, dass der Einsatz von Antibiotika bei Mäusen im frühen Leben das Mikrobiom, das Angstniveau und das Sozialverhalten langfristig signifikant verändern könnte.

Diese jüngste Studie untersuchte, ob P80 und CMC den psychischen Zustand von Mäusen verändern können. Die Forscher veröffentlichten ihre Ergebnisse in der Zeitschrift Scientific Reports.

Das Team fügte CMC und P80 für 12 Wochen dem Trinkwasser von Mäusen hinzu. Dann maßen sie ihr Verhalten, Veränderungen in ihrem Mikrobiom und andere physiologische Parameter.

Der Co-Forscher Prof. Geert de Vries erklärt ihre Arbeit in Kürze: „Wir haben die Frage gestellt: Können die Auswirkungen von Emulgatoren auf die allgemeine systemische Entzündung auch auf das Gehirn und das Verhalten ausgedehnt werden? Die Antwort war ja.“

Die Wirkung von Emulgatoren
Die Wissenschaftler zeigten, dass die Emulgatoren Darmbakterien beeinflussen, aber auf unterschiedliche Weise bei männlichen und weiblichen Mäusen. Sie zeigten auch, dass die Veränderungen im Verhalten zwischen den Geschlechtern unterschiedlich waren.

Insbesondere sahen sie eine Zunahme des ängstlichen Verhaltens, insbesondere bei männlichen Mäusen. Bei weiblichen Mäusen gab es einen Rückgang des Sozialverhaltens.

Wie genau Emulgatoren das Verhalten beeinflussen können, ist nicht bekannt, aber es gibt einige Theorien.

„[W]e wissen, dass Entzündungen lokale Immunzellen dazu veranlassen, Signalmoleküle zu produzieren, die Gewebe an anderen Orten, einschließlich des Gehirns, beeinflussen können. Der Darm enthält auch Zweige des Vagusnervs, der einen direkten Informationsweg zum Gehirn bildet.“

Prof. Geert de Vries
Warum es Geschlechtsunterschiede geben sollte, ist schwerer zu erklären. Wissenschaftler wissen jedoch, dass es gewisse Unterschiede zwischen der Funktionsweise des männlichen und weiblichen Immunsystems gibt, so dass dies Hinweise geben könnte.

Die Gruppe plant, diese Linie der Untersuchung fortzusetzen. Der Wechsel vom Mausmodell zu größeren Tieren wird, wie die Autoren schreiben, notwendig sein, „die Bestimmung, inwieweit Studien an Mäusen für den Menschen relevant sind, ist von Natur aus schwierig“, insbesondere bei Verhaltensstörungen.

Der Co-Forscher Benoit Chassaing sagt: „Wir untersuchen derzeit die Mechanismen, mit denen Nahrungsemulgatoren die Darmmikrobiota beeinflussen, sowie die menschliche Relevanz dieser Ergebnisse.